Einführung in die symptothermale Methode

MEDICALLY REVIEWED

Das Wichtigste vorab

  • Wer hormonfrei die Empfängnis regeln möchte, stößt schnell auf die symptothermale Methode.
  • Die symptothermale Methode basiert auf einem festen Regelwerk und ist zur Bestimmung der fruchtbaren und nicht fruchtbaren Tage geeignet.
  • Um sie sicher anwenden zu können, sollten die Regeln bekannt sein.

Wer nach einer Alternative zur hormonellen Verhütung sucht oder einen konkreten Kinderwunsch hat, sollte sich mit der Methode der natürlichen Familienplanung auseinandersetzen. Die „natürliche Familienplanung“ (NFP) zeichnet sich dadurch aus, dass sie ohne jegliche Art von hormoneller Zufuhr angewendet wird. NFP beschreibt allgemein hormonfreie und gesundheitlich unbedenkliche Methoden zur Empfängnisregelung oder Planung einer Schwangerschaft. Oft werden NFP und die symptothermale Methode als Synonyme verwendet. Tatsächlich ist die symptothermale Methode jedoch nur eine Art der natürlichen Verhütung, die unter NFP fällt. Die wichtigsten Fragen und Antworten rund um die symptothermale Methode:

Was ist die symptothermale Methode?

Die symptothermale Methode basiert auf der Berechnung der zyklischen Fruchtbarkeit und damit auf der Bestimmung des fruchtbaren beziehungsweise nicht fruchtbaren Fensters.

Dazu wird zusätzlich zu der täglichen Messung der Basaltemperatur (Aufwachtemperatur) ein weiteres Symptom der Fruchtbarkeit (Gebärmutterhals oder Zervixschleim) beobachtet und dokumentiert.

Wie starte ich mit der symptothermalen Methode?

Du kannst mit der natürlichen Zykluskontrolle ohne vorherigen Arztbesuch, Schulung oder größere Anschaffung beginnen. Du brauchst dafür lediglich ein Basalthermometer zur Messung deiner Körperkerntemperatur und ein Medium für die Dokumentation zum Beispiel eine App. 

Die Ovy App berücksichtigt alle Regeln der symptothermalen Methode und ersetzt somit die aufwendige und fehleranfällige Aufzeichnung mit Zettel und Stift. Dazu wählst du in deinen Einstellungen den Modus “Empfängnis regeln”aus. Hier fließen keine weiteren Parameter wie Ovulationstestergebnisse mit ein. Zudem ist die Vorhersage strenger und es wird bei unzureichender Datenlage von Fruchtbarkeit ausgegangen. 

Zur Optimierung der natürlichen Methode hat Ovy zusätzlich ein kompatibles Bluetooth® Thermometer entwickelt, das genau drei Minuten misst.

Kann die symptothermale Methode die Pille ersetzen?

Der Pearl-Index gibt Auskunft über die Wirksamkeit von Verhütungsmethoden. Studien belegen, dass bei täglicher Erfassung der Basaltemperatur über mehrere Zyklen in doppelter Kontrolle mit einem weiteren Fruchtbarkeitsindikator, die symptothermale Methode bei perfekter Anwendung einen Pearl-Index von 0,4 hat. Damit ist gemeint, dass von 100 Frauen*, die sie über ein Jahr angewendet haben, im Schnitt 0,4 Frauen* ungewollt schwanger wurden.

Wer jedoch die Regeln nicht korrekt befolgt, oder nachlässig in der kontinuierlichen Verwendung ist, dem kann die Sicherheit nicht gewährleistet werden. Faustregeln hierfür sind: Den eigenen Körper gut kennen und studieren, um Symptome oder Signale wahrzunehmen, plus kontinuierlich und täglich messen und datieren.

Für wen ist die symptothermale Methode geeignet?

  • Frauen*, die hormonelle Verhütung vermeiden möchten.
  • Frauen* mit einem Kinderwunsch.
  • Frauen*, die ein Bewusstsein für ihren Körper entwickeln möchten.
  • Frauen*, die mehr über die natürlichen Vorgänge im Zyklus lernen möchten.
  • Frauen*, die eine tägliche Datenerfassung sicherstellen können, um eine möglichst genaue Berechnung ihrer fruchtbaren/nicht fruchtbaren Tage zu erhalten.
  • Frauen*, die einen regelmäßigen Lebensstil haben.

Für wen ist die symptothermale Methode nicht geeignet?

  • Frauen*, die sehr lange und unregelmäßige Zyklen haben, was die Bestimmung der fruchtbaren beziehungsweise nicht fruchtbaren Tage erschwert.
  • Frauen*, für die eine Schwangerschaft ein Risiko darstellt. Die Ovy App kann eine Schwangerschaft nicht mit einhundertprozentiger Sicherheit vermeiden.
  • Frauen*, die unter 18 Jahren sind.
  • Frauen*, die einen unregelmäßigen Lebensstil haben und daher nicht gewährleisten können, ihre Köpersignale täglich zu dokumentieren.

Was ist bei der Anwendung zu bedenken?

  • Der weibliche Zyklus ist von Frau* zu Frau* unterschiedlich. So ist auch jeder Zyklus individuell. Wer sich also für diese Methode entscheidet, sollte bereit sein, auf den eigenen Körper einzugehen, Signale wahrzunehmen und kontinuierlich zu datieren.
  • Die Anwendung der symptothermalen Methode zur Empfängnisregelung setzt voraus, dass beim Sex an den fruchtbaren Tagen, ein zusätzliches Verhütungsmittel, zum Beispiel ein Kondom, genutzt wird.
  • Die Anwendung der symptothermalen Methode schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. 
  • Wenn ein Notfallverhütungsmittel angewendet wird (zum Beispiel die „Pille danach“) kann dies in der Ovy App unter „Medikamente“ vermerkt werden. Nach der Einnahme kann es zu Unregelmäßigkeiten im Zyklus kommen und die Bestimmung der Fruchtbarkeit ist eingeschränkt.
  • Wenn deine Periode nach der Verwendung einer Notfallverhütung länger als eine Woche überfällig ist, solltest du einen Schwangerschaftstest machen oder direkt eine:n Ärzt:in aufsuchen.
  • Die Temperaturmessung muss morgens täglich und etwa zur gleichen Zeit erfolgen und die Signale und Veränderungen des Körpers erkannt und eingetragen werden, um eine genaue Berechnung gewährleisten zu können.
  • Die Ovy App ersetzt keine ärztliche Diagnose und Behandlung, dient ausschließlich der Information und soll weder zur Selbstdiagnose, noch zur Selbstbehandlung auffordern. Bitte wende dich bei gesundheitlichen Problemen immer an eine:n Ärzt:in.

Woher weiß ich, ob ich fruchtbar bin oder nicht?

Am Zyklusanfang kann nur Nicht-Fruchtbarkeit angenommen werden, wenn im vorherigen Zyklus ein Temperaturhöhepunkt stattgefunden hat (5-Tage-Regel, Minus-8-Regel) oder es mindestens 12 Zyklen bisher gibt (Minus-20-Regel). Wenn das nicht der Fall ist, kann nach dem Regelwerk der symptothermalen Methode keine Nicht-Fruchtbarkeit am Zyklusanfang angenommen werden, weshalb ab dem ersten Tag von Fruchtbarkeit ausgegangen wird.

Gegen Zyklusende muss man nach dem Regelwerk solange eine mögliche fruchtbare Phase vermuten, bis man diese ausschließen kann. Nach der symptothermalen Methode wird Fruchtbarkeit erst ausgeschlossen, wenn zwei Bedingungen erfüllt sind: Die Temperaturmethode ist abgeschlossen und die Zervixschleimmethode oder die Gebärmutterhalsmethode ist abgeschlossen.

Die Ovy App zeigt dir täglich, ob du "fruchtbar" oder "nicht fruchtbar" bist:

Home Screen Ovy App im Modus "Empfängnis regeln"

Wie lese ich den Zyklusgraphen richtig?

Der Zykluskurve hilft dir, deinen Zyklus besser zu verstehen. Du kannst diesen über dein Profil exportieren und mit zum nächsten Arztbesuch nehmen.

 Zykluskurve Ovy App im Modus "Empfängnis regeln"

Hier eine kurze Erklärung:

  • Die Ziffern 6-1 markieren die nach dieser Methode sechs niedrigen Temperaturen, die festgestellt wurde.
  • Die gestrichelte Linie zeigt an, wie hoch die höchste dieser sechs niedrigen Temperaturen war.
  • Die drei darauffolgenden hohen Temperaturen sollten über der gestrichelten Linie liegen und werden mit dem Dreieck eingezeichnet. Falls eine Ausnahmeregel der Temperatur greift, wird stattdessen der vierte Wert eingezeichnet.
  • ehM steht dabei für "erste erhöhte Messung" und markiert nochmal gesondert die erste der drei hohen Temperaturen.
  • Der türkisfarbene Bereich ist dann der Bereich, in dem nach der Temperaturmethode wahrscheinlich der Eisprung liegt.

    Kann ich die Ovy App direkt nach dem Absetzen der Pille anwenden?

    Die Ovy App kann direkt nach dem Absetzen der Pille verwendet werden, jedoch kann es einige Monate dauern, bis der Körper einen regelmäßigen Zyklus hat. In diesem Fall kann aber die symptothermale Methode, auf der die Ovy App basiert, verwendet werden, um den Zyklus zu beobachten und festzustellen, wann sich dieser wieder normalisiert hat. Wichtig ist, dass du den "Post-Pill-Modus" in der Einführung oder im Profil aktivierst.

    Im Post-Pill-Modus wird der Zyklus nach Absetzen der Pille nach gesonderten Regeln ausgewertet. Für die Berechnung wird zusätzlich ein erhöhter Temperaturwert benötigt: Es müssen statt drei, vier aufeinanderfolgende Messwerte höher sein, als der höchste Wert der sechs vorherigen Messwerte.

    Im ersten Zyklus nach Absetzen hormoneller Verhütungsmittel befindest du dich automatisch im Post-Pill-Modus und die Ovy App wertet deinen Zyklus gesondert aus. Wähle dafür in der Registrierung bei der Frage, ob du hormonell verhütest “Nein, aber im letzten Zyklus” aus. Der Post-Pill-Modus endet nach einem Zyklus, also mit Beginn deiner ersten regulären Periode automatisch

    Nach dem Absetzen der Pille ist es wichtig, den Körper erstmal ohne künstliche Hormone wieder kennenzulernen und Körpersignale richtig einzuordnen. Wer mit der symptothermalen Methode verhüten möchte, sollte vom Tag des Absetzens der Pille von Fruchtbarkeit ausgehen und so lange durchgehend verhüten, bis ein Zyklus erfolgreich unter Anwendung der Zusatzregeln ausgewertet werden konnte und die Frau* sich sicher mit der Methode fühlt.  


    Medically Reviewed

    Dieser Text wurde auf Basis von medizinischer Fachliteratur und aktuellen Studien von Medizinredakteur:innen erstellt. Unser Anspruch ist es, wissenschaftlich zu arbeiten, Quellen kenntlich zu machen und die Inhalte regelmäßig auf ihre Aktualität zu prüfen.

    Referenzen & Literatur

    1. Mihm, M., Gangooly, S., & Muttukrishna, S. (2011). The normal menstrual cycle in women. Animal reproduction science, 124(3-4), 229-236.
    2. Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe Juli 2004, pro familia