Le plus important d'abord
- Votre bilan gynécologique devrait être un rendez-vous annuel inscrit dans votre agenda.
- Elle permet de détecter les maladies gynécologiques à un stade précoce et offre la possibilité de discuter des éventuels problèmes et de poser des questions.
- Cet article vous expliquera comment se déroule un tel examen, comment vous y préparer et quels services sont couverts par l'assurance maladie.
L'examen annuel chez un gynécologue est appelé « bilan gynécologique », « dépistage du cancer gynécologique » ou « examen de dépistage du cancer ». Il s'agit d'un examen de routine visant à exclure deux des types de cancer les plus courants chez les femmes*, le cancer du col de l'utérus et le cancer du sein, ainsi qu'à détecter d'autres problèmes au niveau des organes reproducteurs féminins.
À partir de quel âge les examens gynécologiques sont-ils recommandés ?
Il est conseillé aux femmes de 20 ans et plus de consulter un gynécologue une fois par an afin de dépister précocement le cancer du col de l'utérus. Les jeunes filles peuvent également consulter un gynécologue dès leurs premières règles ou au début de leur vie sexuelle.
Il est également conseillé aux femmes de 30 ans et plus de faire examiner leurs seins (en plus de l' auto-examen des seins , qui devrait être effectué mensuellement).
Il est également recommandé aux femmes* âgées de 50 ans jusqu'à la fin de leurs 70 ans de passer une mammographie tous les deux ans.
Que se passe-t-il pendant l'examen ?
L’examen gynécologique annuel se déroule généralement selon un schéma similaire. En fonction du cabinet et des besoins individuels des patientes, les étapes de l’examen peuvent légèrement varier. Cependant, un examen préventif type comprend les étapes suivantes :
Antécédents médicaux :
S’il s’agit de votre premier rendez-vous dans ce cabinet, vous devrez remplir un questionnaire sur vos antécédents médicaux. Votre gynécologue en discutera avec vous. Lors de la consultation, vous aurez l’occasion de poser des questions et de recevoir des conseils sur divers sujets, notamment le choix de la méthode contraceptive la plus adaptée.
Palpation des seins :
Votre médecin examinera vos seins et vos aisselles afin de déceler tout changement, grosseur ou autre anomalie. Il pourra également vous donner des instructions sur la façon d' examiner régulièrement vos seins vous-même .
Examen gynécologique :
Lors d'un examen gynécologique, vous vous asseyez sur ce qu'on appelle la chaise d'examen gynécologique.
Lors de cet examen, les médecins examinent d'abord la zone visible des organes génitaux féminins : les grandes et petites lèvres, l'orifice vaginal, le vagin lui-même et le col de l'utérus.
Les médecins palpent les organes internes – en particulier le corps de l'utérus – de l'extérieur, à travers la paroi abdominale, et examinent le col de l'utérus et le corps utérin de l'intérieur, par le vagin, afin de déceler d'éventuels changements.
Ensuite, ils examinent les organes génitaux internes à l'aide d'un spéculum (miroir) pour une meilleure visualisation. Cela permet aux médecins d'écarter les parois du vagin sans douleur et de l'examiner de près.
Vous pouvez également demander à votre médecin un toucher rectal.
Frottis cellulaire (frottis de Papanicolaou et frottis HPV)
Lors de l'examen, les médecins utilisent une brosse ou une spatule pour prélever des cellules du col de l'utérus et du canal cervical. Le frottis contenant les cellules prélevées est envoyé à un laboratoire où des pathologistes l'examinent au microscope et le classent en différents groupes de résultats, appelés groupes Pap.
Le test Pap détecte les anomalies des cellules de la muqueuse. Cependant, dans ce cas, une altération ne signifie pas nécessairement un cancer : le plus souvent, ces anomalies sont dues à une inflammation. Les cellules précancéreuses ou cancéreuses sont plus rares. Idéalement, le test Pap devrait être réalisé une fois par an afin de détecter et de traiter précocement les anomalies.
Dans le cadre du programme de dépistage du cancer, le test Pap est pris en charge une fois par an par les compagnies d’assurance maladie obligatoires pour les femmes* âgées de 20 à 34 ans.
Les femmes de 35 ans et plus peuvent bénéficier d'un examen combiné (dépistage combiné) tous les trois ans, comprenant un frottis cervico-vaginal et un test HPV. Ce test détecte le virus du papillome humain (VPH), considéré comme la principale cause du cancer du col de l'utérus.
Quels services sont couverts par l'assurance maladie ?
Les consultations gynécologiques font partie des prestations couvertes par l'assurance maladie obligatoire. Les prestations prises en charge varient selon l'âge de la patiente. Veuillez noter que votre organisme d'assurance maladie vous fournira des informations précises sur les prestations couvertes. Voici toutefois les prestations courantes couvertes par l'assurance maladie obligatoire aux différentes étapes de la vie :
Dès le début de la phase contraceptive :
- Antécédents médicaux et explication
- Examen gynécologique
- frottis cervico-vaginal
- Prélèvement pour le dépistage de la chlamydia (jusqu'à 25 ans)
- Vaccination contre le VPH (jusqu'à l'âge de 17 ans)
- Prise en charge des coûts des contraceptifs (jusqu'à l'âge de 19 ans)
À partir de 20 ans :
- Antécédents médicaux et explication
- Examen gynécologique
- Prélèvement pour le dépistage de la chlamydia (jusqu'à 25 ans)
- frottis cervico-vaginal
- surveillance de la pression artérielle
- Vérification du statut vaccinal
À partir de 30 ans, les dispositions suivantes s'appliquent également :
- Palpation du sein et des aires de drainage lymphatique régionales
À partir de 35 ans :
- Examen gynécologique
- palpation des seins
- Dépistage du cancer du col de l'utérus (test combiné du test HPV et du frottis cervico-vaginal)
À partir de 50 ans, les dispositions suivantes s'appliquent également :
- Palpation des intestins ou du rectum
- Mammographie (tous les deux ans)
À partir de 55 ans, les dispositions suivantes s'appliquent également :
- Coloscopie (tous les dix ans)
- ou : Analyse des selles pour détecter la présence de sang (tous les deux ans)
Comment se préparer à un examen gynécologique ?
Se préparer à votre consultation gynécologique est simple et peut contribuer à ce que l'examen se déroule sans encombre et que vous puissiez aborder toutes vos questions et préoccupations. Voici quelques étapes à suivre avant votre consultation :
Planification des rendez-vous :
Prenez rendez-vous bien à l'avance. Il est conseillé de s'y prendre tôt, car les cabinets les plus demandés n'ont souvent de créneaux disponibles que plusieurs mois à l'avance.
Cycle menstruel :
Si possible, planifiez votre examen en dehors de vos règles. Pendant les règles, certains tests, comme le test Pap, peuvent donner des résultats moins fiables.
Lors de votre consultation gynécologique, on vous interrogera sur la date du premier jour de vos dernières règles. Si vous utilisez l'application Ovy, vous trouverez facilement cette information.
Rapports d'enquête précédents :
S’il s’agit de votre premier examen gynécologique ou si vous consultez un nouveau cabinet, veuillez apporter tous vos dossiers médicaux pertinents, notamment vos comptes rendus et résultats d’examens antérieurs. Cela permettra de mieux comprendre vos antécédents médicaux avant l’examen.
Liste des médicaments :
Tenez une liste de tous les médicaments, suppléments ou vitamines que vous prenez. Communiquez cette information lors de votre entretien médical, car certains médicaments ou suppléments peuvent avoir une incidence sur votre santé.
Notez vos questions :
Réfléchissez à l'avance aux questions ou préoccupations spécifiques que vous souhaiteriez aborder. Il est utile de les noter pour ne pas les oublier.
Hygiène:
Vous pouvez prendre une douche ou un bain normalement avant l'examen, mais évitez d'utiliser des douches vaginales ou des produits d'hygiène intime puissants, car ceux-ci pourraient interférer avec l'examen.
Vêtements confortables :
Portez des vêtements amples et confortables, faciles à enlever. Dans la plupart des cas, il vous sera demandé de découvrir le bas de votre corps en étant allongé(e) sur la table d'examen.
Relaxation:
Essayez d'être aussi détendu que possible avant l'examen. Si vous êtes nerveux ou anxieux, n'hésitez pas à le dire. Les médecins peuvent vous rassurer et répondre à vos questions.
N'oubliez pas que les examens gynécologiques sont importants pour préserver votre santé. Les gynécologues sont des spécialistes qui vous accompagnent dans ces domaines et respecteront votre vie privée et votre bien-être lors de l'examen.
Examen médical
Ce texte a été rédigé par des rédacteurs médicaux à partir de la littérature médicale et des études récentes. Nous nous efforçons de travailler avec rigueur scientifique, de citer nos sources et de réviser régulièrement le contenu afin d'en garantir l'exactitude et l'actualité.
