Voici comment maintenir votre équilibre hormonal après l'arrêt de la pilule.

La pilule est, avec le préservatif, le moyen de contraception le plus utilisé en Allemagne (1). Les jeunes femmes* qui consultent un gynécologue pour se renseigner sur une contraception adaptée repartent souvent avec une ordonnance pour Valette, Maxim, Evaluna, etc. Et pour cause : avec un indice de Pearl de 0,1, la pilule est l’un des contraceptifs les plus fiables (2). Cependant, la prise d’hormones de synthèse a un impact significatif sur l’organisme, ce qui explique pourquoi de nombreuses femmes* optent désormais pour une alternative (3). Mais même après l’arrêt de la pilule, beaucoup de femmes* subissent des effets secondaires parfois importants.

Pour comprendre pourquoi ces effets secondaires surviennent et ce qu'il est possible de faire pour les atténuer, il faut d'abord savoir quelles hormones remplissent quelle fonction dans les différentes phases du cycle.

Voici comment fonctionne le cycle menstruel

Le cycle menstruel féminin est principalement régulé par deux hormones : les œstrogènes et la progestérone. Celles-ci sont principalement produites par les ovaires. L’hypophyse produit également la FSH (hormone folliculo-stimulante) et la LH (hormone lutéinisante). Sa sécrétion dépend des taux d’œstrogènes et de progestérone.

Durant la première moitié du cycle menstruel, qui débute le premier jour des règles et se poursuit jusqu'à l'ovulation, les taux d'œstrogènes et de progestérone sont bas, ce qui stimule l'hypophyse à produire l'hormone folliculo-stimulante (FSH). La FSH stimule la maturation du follicule ovarien. Cette phase du cycle est donc également appelée phase folliculaire. Plus le follicule se développe, plus il libère d'œstrogènes. Cette hormone initie l'épaississement de la muqueuse utérine, nécessaire à la nidation d'un ovule fécondé. Les œstrogènes modifient également la consistance de la glaire cervicale, la rendant plus transparente et plus élastique. Les femmes* qui utilisent la méthode symptothermique se fient à la consistance de leur glaire cervicale pour identifier leur période de fertilité.

Au milieu du cycle, lorsque le taux d'œstrogènes dépasse un certain seuil et que le follicule est suffisamment mature, l'hypophyse libère la LH, déclenchant l'ovulation. L'ovule pénètre dans la trompe de Fallope, qui le transporte jusqu'à l'utérus. Simultanément, le follicule restant se développe en corps jaune , qui produit principalement de la progestérone, mais aussi des œstrogènes. La progestérone entraîne une élévation de la température basale de 0,3 à 0,5 °C : c'est le second signal physiologique exploité par la méthode symptothermique .

Les taux élevés d'œstrogènes et de progestérone maintiennent un faible taux de FSH. En l'absence de fécondation, le corps jaune régresse et les taux hormonaux diminuent à nouveau. C'est pourquoi la seconde phase du cycle menstruel est également appelée phase lutéale.

La chute du taux d'hormones provoque la contraction des cellules de la muqueuse utérine. Leur structure se désagrège complètement afin qu'elles puissent être éliminées lors des menstruations. Même pendant les règles, la FSH stimule à nouveau la production de follicules.

Quels sont les effets de la pilule sur le corps ?

Chez les femmes* qui prennent la pilule, certains de ces processus naturels sont inhibés , selon le type de pilule . Il existe deux types de pilules : la pilule combinée ou micropilule et la minipilule.

La pilule combinée ( aussi appelée micropilule) contient un progestatif et un œstrogène. Cette association hormonale agit à trois moments du cycle menstruel pour prévenir une grossesse. Elle inhibe la maturation de l'ovule et l'ovulation, et modifie la consistance de la glaire cervicale, rendant ainsi la pénétration des spermatozoïdes très difficile. Elle empêche également l'épaississement normal de la muqueuse utérine, empêchant ainsi la nidation d'un ovule fécondé.

Les minipilules ne contiennent pas d'œstrogènes, mais soit du lévonorgestrel, soit du désogestrel, une hormone progestative. Ces hormones épaississent la glaire cervicale, empêchant ainsi les spermatozoïdes de pénétrer dans le col de l'utérus. Elles empêchent également l'épaississement suffisant de la muqueuse utérine, ce qui rend difficile l'implantation d'un ovule fécondé. Les minipilules contenant du désogestrel inhibent également l'ovulation.

Lorsqu'on prend une pilule contraceptive, la concentration hormonale reste constante. Seules les pilules avec un intervalle sans pilule entraînent une brève baisse de concentration. Pendant cette interruption, des saignements de privation surviennent.

À quel moment de mon cycle puis-je arrêter de prendre la pilule ?

Les gynécologues recommandent de ne pas interrompre la pilule combinée en cours de plaquette, mais plutôt de prendre le dernier comprimé et de ne pas commencer une nouvelle plaquette après l'intervalle sans pilule. Cela augmente les chances que le corps reprenne sa production naturelle de FSH et de LH. Si vous prenez une minipilule, vous pouvez l'arrêter à tout moment.

Que se passe-t-il après l'arrêt du traitement ?

Pendant la prise de la pilule, les taux d'hormones restent inchangés, empêchant ainsi le déclenchement des différents processus liés au cycle menstruel. À l'arrêt de la prise de ces hormones artificielles, le corps doit à nouveau assurer ce processus naturellement.

Sans la pilule, la sécrétion constante d'œstrogènes et de progestérone cesse, et les taux des deux hormones FSH et LH, produites par l'hypophyse, ne sont plus maintenus à un niveau bas. Ceci déclenche tous les processus du cycle menstruel, et l'ovulation peut avoir lieu.

Cependant, si le taux d'hormones est resté constant pendant des mois ou des années et que l'hypophyse n'a donc jamais reçu le signal de libérer la LH et la FSH, le retour des fluctuations hormonales naturelles peut prendre un certain temps.

Effets secondaires après l'arrêt de la pilule

Durant la période d'adaptation, qui peut durer plusieurs mois, de nombreuses femmes signalent divers effets secondaires. Ceux-ci sont dus au déséquilibre hormonal provoqué par la pilule. Dans un sondage réalisé sur le compte Instagram d'Ovy, les imperfections cutanées (allant d'une acné légère à sévère) (21,31 %) et les irrégularités menstruelles (11,48 %) étaient les effets secondaires les plus fréquemment mentionnés. Un état d'esprit plus détendu et plus positif (9,84 %) a été identifié par la communauté comme l'effet secondaire positif le plus significatif.

Les hormones (y compris les hormones sexuelles) remplissent toujours de multiples fonctions dans l'organisme ; leurs effets secondaires peuvent donc être variés, comme illustré ici. La durée de ces effets secondaires varie également d'une femme à l'autre.

Vous trouverez ci-dessous des conseils adaptés à votre situation après l'arrêt de la pilule. Veuillez noter que ces conseils ne peuvent que vous accompagner durant cette période de transition. Des cycles irréguliers et les autres effets secondaires mentionnés sont tout à fait normaux et disparaissent généralement après quelques mois. Toutefois, si vous ressentez des effets secondaires importants ou si vous avez le moindre doute, veuillez consulter votre gynécologue.

Peau à imperfections - Comment prendre soin de son corps

Après l'arrêt de la pilule, le corps subit initialement une chute hormonale. La production d'œstrogènes cesse. En raison de ce manque d'œstrogènes, les cheveux s'affaiblissent et la circulation sanguine au niveau du cuir chevelu diminue. Parallèlement, le taux de testostérone libre augmente, car elle est normalement liée aux œstrogènes. Cette testostérone libre se fixe aux récepteurs des glandes sébacées, par exemple, et stimule la production de sébum, ce qui entraîne un aspect gras de la peau et des cheveux.

foie de « chantier »

Un autre facteur peut contribuer à une peau grasse et à imperfections : le foie. Ce dernier considère les hormones artificielles contenues dans la pilule comme une toxine qu’il doit éliminer (4). Chaque jour, il filtre de la circulation sanguine les substances absorbées par la pilule. Or, le passage de la pilule par le foie a été pris en compte lors de sa conception : son dosage est si élevé que les hormones restent efficaces dans l’organisme malgré l’effet de premier passage hépatique. Environ les trois quarts de son contenu sont éliminés par le foie. Une utilisation quotidienne de ce médicament, par exemple associée à une alimentation déséquilibrée ou à une forte consommation de café ou d’alcool, peut surcharger le foie.

En cas d'insuffisance hépatique ou de fonctionnement ralenti dû à un stress important, la dégradation de la testostérone libre est réduite. Ceci peut entraîner une augmentation de la production de sébum et des poussées d'acné après l'arrêt de la pilule. Dans ce cas, la testostérone libre n'est ni liée aux œstrogènes ni absorbée par le foie.

Appliquez régulièrement des compresses sur le foie pour faire du bien à votre foie.

Réduisez votre consommation de glucides raffinés comme le sucre et les produits à base de blé. Intégrez à votre alimentation des aliments bénéfiques pour le foie, tels que les betteraves, les avocats, le chou et les agrumes. Vous pouvez également soutenir votre foie grâce à des substances amères présentes dans la coriandre, le curcuma, les artichauts ou le chardon-Marie.

Le foie est un organe complexe impliqué dans de nombreux processus physiologiques. Il n'est donc pas surprenant que des irrégularités menstruelles puissent être la conséquence d'une insuffisance hépatique.

Cycles irréguliers - Comment soutenir votre corps

Outre les problèmes esthétiques potentiels, l'irrégularité des cycles menstruels est le principal souci pour de nombreuses femmes après l'arrêt de la pilule. Celles qui souhaitent concevoir sont particulièrement touchées, car un cycle très irrégulier et long rend la prévision de l'ovulation quasi impossible.

Et si vous ne prévoyez pas de grossesse, l'absence de règles peut être tout aussi perturbante. Si vos règles cessent pendant plus de trois mois après l'arrêt de la pilule, on parle d'aménorrhée post-pilule. Cependant, selon une étude de 2006, cela ne concerne qu'environ six pour cent des femmes* (5). Un effet secondaire beaucoup plus fréquent après l'arrêt de la pilule est un cycle long et irrégulier.

Vous pouvez soutenir votre corps en quatre étapes si vous avez des cycles irréguliers après l'arrêt de la pilule :

1. Réguler le stress
2. Réduire la testostérone libre
3. Faites vérifier votre taux d'hormones.
4. Surveillez votre cycle

Règles plus douloureuses

Malheureusement, il y a une chose à laquelle il faut s'attendre lorsqu'on arrête la pilule : si vous aviez des règles très douloureuses avant de la prendre et que vous ne les aviez pas pendant, il est très probable qu'elles réapparaissent.

En effet, le taux de progestérone est en moyenne plus faible lors d'un cycle sans pilule que lors d'un cycle avec pilule (6). Cette hormone assure notamment la vascularisation de la muqueuse utérine, ce qui explique pourquoi les crampes menstruelles peuvent être plus fortes et plus douloureuses sans pilule (donc avec un taux de progestérone plus faible). Finalement, avec une vascularisation réduite de la muqueuse, l'utérus doit se contracter plus fortement pour l'expulser.

• chaleur
• Léger mouvement
• Le magnésium possède des propriétés antispasmodiques.
• Consultez un médecin si vous ressentez une douleur intense.

Changements d'humeur - Pourquoi la pilule influence votre humeur

Des études suggèrent que la variabilité affective est significativement réduite lors de la prise de la pilule (7). Autrement dit, les émotions fluctuent moins. Les femmes* qui se sentent souvent motivées, inspirées et enthousiastes, en particulier, ressentent le manque de ces sentiments d'euphorie et souffrent de dépression en leur absence.

La pilule provoque-t-elle la dépression ?

Statistiquement, on prescrit davantage d'antidépresseurs la première année de prise de la pilule que d'habitude (8). Ceci s'explique par la faible variabilité positive de l'humeur. Cependant, la pilule ne provoque pas de dépression. Elle peut plutôt amener des femmes* déjà en phase pré-dépressive à présenter des symptômes pour la première fois (9).

Ces articles pourraient également vous intéresser.