Le plus important d'abord
- Lorsque la décision est prise d'arrêter la pilule ou d'autres contraceptifs, de nombreuses femmes craignent les effets secondaires qui en découlent.
- Cet article explique ce à quoi vous pouvez vous attendre dans votre corps après l'arrêt de la prise du médicament.
Selon les tendances actuelles, de plus en plus de femmes souhaitent suivre leur cycle et se passer de leur pilule contraceptive. Cependant, c'est plus facile à dire qu'à faire ! L'idée d'arrêter définitivement la pilule suscite des interrogations chez beaucoup. Que se passe-t-il dans le corps sans pilule ? Combien de temps faut-il pour que le cycle naturel revienne ? Nous allons tenter d'apporter quelques éléments de réponse.
L'arrêt de la pilule est une décision consciente.
Si vous ressentez le besoin d'arrêter la pilule, il ne faut pas prendre de décisions hâtives. Bien qu'il soit techniquement possible d'arrêter la pilule à tout moment, il est conseillé de terminer sa plaquette en cours et de consulter un gynécologue au préalable. Interrompre la pilule puis la reprendre quelques mois plus tard entraîne plusieurs changements hormonaux en peu de temps, ce qui peut être très éprouvant pour l'organisme.
Le facteur crucial est la période suivant l'arrêt de la contraception hormonale : souhaite-t-on une grossesse après l'arrêt de la pilule ? Ou s'agit-il de surveiller son cycle menstruel ? Il convient d'y réfléchir au préalable et de prendre le temps de se renseigner sur les méthodes possibles, comme la méthode symptothermique .
Comment les hormones contenues dans la pilule agissent dans le corps
Bien que scientifiquement mieux documentée que de nombreuses autres préparations, la pilule contraceptive est un médicament sur ordonnance composé d'hormones chimiques administrées à une femme en bonne santé. Ces hormones suppriment l'ovulation naturelle, induisant ainsi chez la femme l'illusion d'une grossesse permanente.
Lorsque vous arrêtez la pilule, ce processus artificiel s'interrompt et le cycle menstruel naturel se réactive, incluant l'ovulation et les règles. Parallèlement, les effets secondaires de la pilule, tels que la prise de poids, la rétention d'eau, les sautes d'humeur ou la dépression, généralement perceptibles durant les premiers mois, peuvent disparaître.
Effets secondaires négatifs après l'arrêt de la pilule
L'arrêt de la pilule peut souvent entraîner des effets secondaires indésirables tels que des douleurs menstruelles, des saignements abondants, une aggravation des problèmes cutanés ou des cycles irréguliers. Certaines femmes prennent même la pilule pour des raisons médicales, afin d'atténuer les symptômes de leurs règles et de régulariser leur cycle. Dans ces cas, il est conseillé de consulter un médecin avant d'arrêter la pilule.
Effets secondaires positifs après l'arrêt de la pilule
Il existe également de nombreux effets positifs : une grande proportion de femmes rapportent une amélioration de leur bien-être général, de leurs performances sportives, de leur libido ou une réduction du risque de thrombose ou d’embolie après l’arrêt de la pilule. L’argument le plus convaincant contre la pilule est peut-être qu’elle évite d’avoir recours à des hormones artificielles.
Chaque femme doit décider elle-même si la pilule est la méthode contraceptive qui lui convient. Passer de la pilule à une alternative naturelle présente de nombreux avantages à long terme, et les femmes qui ont fait ce choix ne peuvent plus envisager de revenir à la contraception hormonale.
Le premier cycle après l'arrêt de la pilule
Les premières règles après l'arrêt de la pilule sont appelées « saignements de privation ». Les saignements suivants sont les premières règles naturelles. Normalement, les premières règles naturelles surviennent environ quatre à sept semaines plus tard. Cependant, il arrive parfois que les premières règles régulières soient retardées jusqu'à six mois ; on parle alors d'aménorrhée post-pilule.
Des saignements intermenstruels ou des spottings peuvent également survenir comme effet secondaire après l'arrêt de la pilule. Dans les deux cas, il est conseillé de consulter un médecin. L'avantage de ce changement est que les femmes constatent les modifications hormonales dès le premier cycle. Alors que la pilule assurait auparavant un taux d'hormones stable, elles peuvent désormais percevoir les fluctuations d'œstrogènes et de progestérone et leur impact sur leur bien-être.
Irrégularités menstruelles après l'arrêt de la pilule
La pilule contraceptive régule le cycle menstruel d'une femme à une durée précise. Par conséquent, pour de nombreuses femmes, l'arrêt de la pilule représente une nouvelle expérience : celle de se reconnecter à son cycle et à sa fertilité. Toutefois, cela conduit généralement à une meilleure connaissance de son corps. Si vous choisissez d'observer votre cycle, le premier jour suivant l'arrêt de la pilule est considéré comme le « début du cycle ». Il ne faut pas supposer que votre cycle naturel aura la même durée que celui induit par la pilule.
Environ 49 % des femmes constatent des irrégularités menstruelles après l'arrêt de la pilule : cycles plus longs ou plus courts . Une durée de 23 à 35 jours est considérée comme normale. L'observation et la documentation de la glaire cervicale peuvent aider à évaluer l'activité ovarienne. Rassurez-vous, les irrégularités de cycle après l'arrêt d'une contraception hormonale disparaissent généralement. Certaines femmes ont simplement besoin d'un temps de récupération plus long. Cependant, si les irrégularités persistent pendant trois cycles, il est conseillé de consulter un médecin.
Une grossesse est possible immédiatement après l'arrêt de la pilule.
Une femme peut tomber enceinte dès le premier cycle suivant l'arrêt de la pilule. Même en l'absence de règles, la fertilité est généralement rétablie à partir du 8e jour après l'arrêt de la pilule. Bien qu'il soit possible d'essayer de concevoir immédiatement, de nombreuses femmes préfèrent attendre leurs premières règles naturelles afin de préparer leur corps à une éventuelle grossesse. Selon l'âge, les chances de grossesse sont d'environ 25 à 35 % par cycle. Plusieurs facteurs peuvent expliquer une fertilité retardée. De plus, les avis divergent quant à l'impact d'une utilisation prolongée de la pilule sur la fertilité. Pour optimiser les chances de grossesse, il est conseillé de commencer le suivi du cycle dès l'arrêt de la pilule.
La mesure de la température montre des fluctuations cycliques.
De nombreuses femmes* qui souhaitent concevoir et qui utilisaient auparavant la pilule contraceptive se demandent comment suivre au mieux leur fertilité après l'arrêt de celle-ci. La méthode symptothermique de suivi du cycle peut les aider dans cette situation, en leur permettant de mieux comprendre leur corps. Cette méthode associe l'observation des signes corporels (saignements menstruels, glaire cervicale , col de l'utérus ) à la mesure de la température basale (température au réveil). Aux alentours de l'ovulation, la température augmente de 0,2 à 0,5 °C et se maintient à ce niveau jusqu'aux prochaines règles. Il est important de noter que lors du premier cycle suivant l'arrêt d'une contraception hormonale, des fluctuations de température peuvent survenir, sans lien avec l'ovulation. Les fluctuations inférieures à 0,2 °C ne doivent pas être prises en compte.
La sécurité de la méthode symptothermique
Utilisée correctement , la méthode symptothermique présente un indice de Pearl de 0,4 à 1,8 (uniquement en cas d'abstinence sexuelle pendant la période fertile). À titre de comparaison, l'indice de Pearl de la pilule est de 0,1 à 0,9 et celui des préservatifs de 2 à 12, selon les recommandations de la Société allemande de gynécologie-obstétrique. Plus l'indice de Pearl est bas, plus la méthode est fiable. La méthode symptothermique nécessite de se familiariser avec le cycle menstruel et la fertilité, et d'acquérir une bonne connaissance de son corps. L'obtention d'un indice de Pearl optimal repose sur un suivi régulier des signaux de son corps et la prise en compte des facteurs pouvant interférer. Cette autosurveillance doit être quotidienne, notamment durant les premiers mois suivant l'arrêt de la pilule, car le retour à la normale du cycle peut prendre plusieurs mois.
Examen médical
Ce texte a été rédigé par des rédacteurs médicaux à partir de la littérature médicale et des études récentes. Nous nous efforçons de travailler avec rigueur scientifique, de citer nos sources et de réviser régulièrement le contenu afin d'en garantir l'exactitude et l'actualité.
Références et littérature
- Recommandations de la Société allemande de gynécologie et d'obstétrique, juillet 2004, pro familia
- Analyse des données de prescription de l'assurance maladie obligatoire pour la contraception orale combinée (« la pilule ») chez les femmes bénéficiant de l'assurance maladie obligatoire jusqu'à 20 ans, à partir de 2019, jusqu'à 22 ans.
- Segerer, Sabine et Christoph Keck. « Intolérance à la pilule. » gynécologie + obstétrique 24.6 (2019) : 32-34.





