Um die Fruchtbarkeit während der Periode verstehen zu können, sind grundlegende Kenntnisse über den Zyklus und das fruchtbare Fenster einer Frau* notwendig. Die Frage, ob eine Frau* schon während der Periode schwanger werden kann, ist nicht pauschal zu verneinen. Grundsätzlich ist dies möglich, wenn die fruchtbare Phase beginnt, bevor die Menstruation abgeschlossen ist. Es hängt also immer vom individuellen Zyklus der Frau* ab.  

Der weibliche Zyklus

Der weibliche Zyklus kann in vier Phasen unterteilt werden:

• Menstruationsphase
• Follikelphase
• Ovulationsphase
• Lutealphase

In der Follikelphase, also der ersten Hälfte des Zyklus, die vor dem Eisprung beziehungsweise in der Ovulationsphase stattfindet, versucht der Körper eine Eizelle freizusetzen. Die Tage nach dem Eisprung nennt man Lutealphase.

Eine Zyklusdauer liegt circa zwischen 25 und 35 Tagen, wobei der Verlauf jedes Zyklus durch Hormone gesteuert wird. Die endokrinen Drüsen produzieren die Hormone, die dann über die Blutbahn im ganzen Körper verteilt werden. Vier dieser Drüsen sind für den Menstruationszyklus verantwortlich: Der Hypothalamus, die Hypophyse, die Schilddrüse und die Eierstöcke. Auf diesem Wissens basiert auch die natürliche Familienplanung. Durch die Anwendung der symptothermalen Methode kann eine Schwangerschaft geplant oder der Zyklus beobachtet werden. 

Wie kommt es zu einer Schwangerschaft?

Ob es zu einer Schwangerschaft kommen kann, ist dann vor allem von zwei Faktoren abhängig: Vom Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs und von der Überlebensdauer der männlichen Spermien. Spermien sterben an der Luft sowie im Wasser sehr schnell ab. Im Schleim des Gebärmutterhalses einer Frau können sie jedoch bis zu fünf Tage überleben. Die Überlebensdauer hängt vom pH-Wert ihrer Umgebung ab. Der pH-Wert des Gebärmutterschleims verändert sich im Laufe des Zyklus. Bei einem pH-Wert von 7,5 überleben Spermien am längsten.

Eine Eizelle braucht einen ganzen Zyklus (also etwa zwischen 25 und 35 Tagen) bis sie herangereift ist. Zwischen etwa dem neunten und dem 14. Tag des Zyklus löst sie sich ab und kann befruchtet werden. Der Eisprung findet statt. Eine reife Eizelle ist bis zu 24 Stunden überlebensfähig. 

In der Ovy App ist diese fruchtbare Phase Grün markiert (im Modus "Schwanger werden"). Es sind etwa sechs Tage in jedem Zyklus, in denen eine Frau* bei täglichem Verkehr schwanger werden kann. Hast du Geschlechtsverkehr in den fünf Tagen vor dem Eisprung, hängt die Möglichkeit einer Befruchtung der Eizelle vom Überleben der Spermien ab.

Wenn die Eizelle nicht befruchtet wurde, wird sie mit dem überflüssigen Gewebe der Gebärmutter ausgestoßen. Die nächste Periode setzt ein.

Schwanger werden während der Periode 

Es ist zwar durchaus unwahrscheinlich, während der ersten Tage der Regelblutung schwanger zu werden, jedoch nicht unmöglich. Das liegt vor allem daran, dass jeder noch so regelmäßige Zyklus kleine bis größere „Ausreißer“ haben kann. Der monatliche Rhythmus der Frau* kann von vielen verschiedenen Faktoren wie Stress, Emotionen, Anstrengung, Krankheit, zu wenig Schlaf, Absetzen der Pille, Ernährung oder äußeren Umgebungsfaktoren gestört werden. Damit verkürzt oder verlängert sich der Zyklus und die fruchtbare Phase findet schon kurz nach der oder noch während der Periode statt. 

Kurze Zyklen mit frühem Eisprung

Frauen*, die sehr kurze Zyklen haben, also Zyklen, die weniger als 25 Tage dauern, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass das fruchtbare Fenster noch während der Periode beginnt. Denn je früher der Eisprung stattfindet, desto eher beginnt auch das fruchtbare Fenster, nämlich circa vier bis sechs Tage vor dem Eisprung. Bei einem sehr kurzen Zyklus, aber auch bei einer überdurchschnittlich langen Blutungsphase, kann es also vorkommen, dass die ersten fruchtbaren Tage auf das Ende der Periode fallen, sodass sich Fruchtbarkeit und Blutung überschneiden.

Überlebensdauer von Spermien

Hier kommt es wieder auf die Überlebensdauer der Spermien an: Geschlechtsverkehr während der Periode kann zu einer Schwangerschaft führen, wenn die Spermien bis zu fünf oder sechs Tage überleben und somit bis zu den ersten fruchtbaren Tagen vor dem Eisprung überleben. Eine Schwangerschaftswahrscheinlichkeit in dieser Zeit ist vor allem in den ersten Tagen der Periode trotzdem eher gering, da auch nicht alle Spermien bis zu fünf oder sechs Tagen überleben können. Bei einem normalen Zyklus und zwei gesunden Partnern besteht bei Geschlechtsverkehr am Tag vor dem Eisprung eine Wahrscheinlichkeit von circa 25 % schwanger zu werden. Am fünften Tag vor dem Eisprung sind es nur noch fünf Prozent. Nur circa zwei % aller Frauen* haben einen derart verkürzten Zyklus, dass eine Befruchtung während der Periode möglich wäre.

Bestimmung der fruchtbaren Tage mit der symptothermalen Methode

Mit der Anwendung der symptothermalen Methode wird das fruchtbare Fenster im Zyklus der Frau* durch das Messen der Aufwachtemperatur und der Auswertung des Zervixschleims genau berechnet.

Wenn die Basaltemperatur jeden Tag um die gleiche Zeit nach dem Aufstehen gemessen wird, wird sich einen Tag vor dem Eisprung oder am Tag selber eine leichte Erhöhung abzeichnen. Der Zervixschleim gibt weitere Rückschlüsse auf die Fruchtbarkeit. Er wird während der fruchtbaren Tage glasig, nass, wässrig und „trägt“ die Spermien so besser zur Eizelle. 

Nicht fruchtbare Tage

Wer die symptothermale Methode zum Beobachten des Zyklus nutzt, kann Nicht-Fruchtbarkeit am Zyklusanfang nur dann annehmen, wenn die 5-Tage-Regel bestätigt wurde. Das setzt voraus, dass die erste höhere Temperaturmessung vor dem zwölften Zyklustag liegt. 

Es ist also kein Mythos: Eine Schwangerschaft während der Periode ist nicht ausgeschlossen, weil der Eisprung schon kurz nach der Blutung beginnen kann und Spermien bis zu fünf Tage überleben. Der Zyklus reagiert auf die Gegebenheiten der Umwelt und funktioniert nicht wie ein Uhrwerk, daher sollte in jedem Zyklus eine Selbstbeobachtung der Körpersignale stattfinden.

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